自从去年国家卫健委发布《互联网诊疗管理办法

 新闻资讯     |      2019-06-06 16:43

  &&自从去年国家卫健委发布《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》、《远程医疗服务管理 规范(试行)》3份文秒速时时彩走势图互联网诊疗收费和医保支付政策年内或将发布。近日,国务院办公厅发布的《关于印发深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务的通知》提出,国家医保局负责制定互联网诊疗收费和医保支付政策,需在9月底前完成。

  自从去年国家卫健委发布《互联网诊疗管理办法(试行)》、《互联网医院管理办法(试行)》、《远程医疗服务管理规范(试行)》3份文件后,互联网医疗的发展形态和运营规则基本定调。定价和医保支付政策走向哪里随之成为了另一个牵动互联网医疗界神经的问题。

  2013年以来,国内陆续出台了一系列政策文件,鼓励互联网医院的建立和发展,在政策推动下,各地互联网医院纷纷成立,逐渐形成了三大类:

  一是以微医集团为代表,组织医生抱团开展网络诊疗,充分利用全国各地优质医疗资源;

  不过,无论是哪种类型的互联网医院,医保支付都是他们迈不过去的一道坎儿,或者可以说是他们的命脉。国家卫生健康委医政医管局综合评价处处长刘勇曾指出,支付方的缺失是中国互联网医疗难以盈利的主要原因。

  而若想改变这种盈利窘态,医保是必然选择,如何让医保系统接纳则是互联网医院最难啃下的骨头。“在三医联动里,很难做的事情是医保支付,这需要地方政府开明,也需要国家政策支持”,某互联网巨头主管互联网诊疗业务的一位负责人曾向南都记者表示。

  另一位熟悉互联网医疗的业内人士也认为,“医保的阻碍可能稍微大一些”。他解释说,因为医保支付是医疗体系当中非常关键的一环,医保经办机构对新的支付渠道一直都比较谨慎,比如会非常关注医保盗刷等安全问题。

  但在他看来,互联网医院与医保系统合作成功与否仍“取决于政府部门服务百姓方面的初衷和决心有多大”,“任何技术性问题都可以通过方案解决”。

  目前,只有少数互联网医院试点地区将互联网医院列入医保定点医院,电子处方与医保系统下药店全面接入,可用医保个人账户支付网上诊费。

  以宁夏银川为例,作为互联网诊疗的明星地区,银川在2017年3月份下发了一份名为《银川市互联网医院医疗保险个人账户及门诊统筹管理办法(试行)》的通知,将互联网医疗的服务费用纳入了医保报销。通知规定,参保人员网上门诊统筹就医的医疗费用实行即时结算,应由统筹基金支付的医疗费用,由医保经办机构与银川智慧互联网医院定期结算。通知同时对问诊频次和报销额度都进行了限定。

  国家层面有关互联网医院纳入医保的配套政策则一直在酝酿中。2018年4月28日,国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,明确要求进一步完善医保支付政策,建立费用分担机制,健全互联网诊疗收费政策,促进形成合理的利益分配机制,支持互联网医疗服务可持续发展。

  不久,互联网诊疗三项新政落地,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉在政策解读发布会上告诉记者,互联网诊疗接入医保,首先要解决的问题是如何定价。

  “不管是属于基本医疗范畴,还是属于市场定价范畴,首先得有收费项目”,焦雅辉表示,一项互联网诊疗服务如果属于基本医疗服务范畴,医保要给予报销,不属于基本医疗服务范畴,要由患者负担。

  据南都记者了解,由于不是所有的互联网诊疗行为都属于基本医疗范畴,所以也不一定都要纳入医保报销的范围。关于价格和医保报销的政策,现在都已划归国家医保局来管理。

  至于收费项目由谁制定,国家远程医疗与互联网医学中心负责人卢清君在接受媒体采访时曾透露,相关政策的大致思路是区分出什么是医疗项目,什么不是医疗项目而属于健康服务项目,区分之后,医疗项目由国家定价;而非医疗项目可以市场定价。

  现在,互联网诊疗收费和医保支付政策已经呼之欲出,业内在期盼至于也有担忧。乌镇互联网医院院长张群华就曾向媒体发问:在对接医保支付上,非公立互联网医院是否能与公立医院的互联网医院获得同样的待遇。

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  田吉顺明显地感受到《意见》对行业的利好,他说,政策比之前更为宽松,行业感觉一下子焕发了活力,实际上,互联网医疗行业的种种痛点仍旧存在,互联网医疗想要继续往前走,还要摸着石头过河。在发展的过程中,还会遇到种种问题,可能还会出现政策紧缩等,“我相信是一个波动前进的过程。”

  为助力区校融合发展再上新台阶,杨凌示范区医院专门制定出台了服务科教专家的“六项措施”,为西北农林科技大学、杨凌职业技术学院两所驻区高校的科教专家设立了专用服务窗口、独立检查室、化验室等就医诊疗的“绿色通道”,还在医院所有科室开设了科教专家特需病房,并设立综合特需病区。此外,杨凌示范区医院专门为200余位科教专家建立了健康信息档案,成立专业医疗小组长期主动上门服务;与驻区高校建立双向转诊会诊平台,持续帮扶校医院医护人员提高诊疗服务水平……

  但是就现状来说,网售处方药尚有不足。陈竹说道: 线上模式只是线下模式的补充,不方便监管,无法验证处方真伪,容易出现误购、错服、不良反应应对不力以及无法对接医保支付等,都是仍需进一步解决完善的问题。

  2018年7月,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局联合发布《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》。

  临床教学是优秀的医院给实习医生或者是进修医生学习的最主要的方式,担负着培养后备医护人员的重任,以往的教学方式通常是现场观摩。传统医疗通讯系统因功能所限,难以全方位实现远程沟通和诊疗,导致先进的医学知识无法快速的传播、医疗资源无法为更多的患者服务。因此,远程医疗、远程学术交流及教学成为医学信息化建设和功能提升的发展方向。网动视频会议,助力医疗教学新路程。

  徐嘉子在信中也表明道了声“再见”,并表示:“很遗憾今后我们不能继续为大家提供服务了,感谢你们每一次选择了青苹果健康。过去我们有很多做的不足的地方,感谢你们的理解和支持,感谢,再见!”

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  调研组一行深入万荣县和盐湖区的人民医院、乡镇卫生院进行实地调研,召开座谈会听取运城市“互联网+医疗健康”工作情况汇报。李青山指出,要坚持调查研究,做到多部门联动、多系统配合、多方协同推进。要坚持问题导向,提高政策的针对性和实效性。要坚持协同发展, 平衡各方利益,实现多方共赢。要坚持改革创新、重点推进,抓住目前存在的薄弱环节,一步一步解决问题。要坚持低成本、可复制的发展模式,以典型示范带动全局,为全省“互联网+医疗健康”工作提供更多的经验。

  行情回顾,医药板块本周涨幅较大。截至3月22日,申万医药指数为7557.71点,周环比上涨4.72%。沪深300上涨2.37%,创业板指数上涨1.88%,医药跑赢沪深300指数2.33个百分点,跑赢创业板指数2.84个百分点。2019年初至今申万医药上涨30.55%,沪深300上涨27.34%,创业板指数上涨35.45%,医药跑赢沪深300但不及创业板指数。子行业方面,本周表现最好的为医药商业,上涨6.74%;表现最差的为化学原料药,上涨2.65%;医药行业估值(TTM,剔除负值)为32.26X,较上周相比上升1.43个单位,比2005年以来均值(37.98X)低5.72个单位,上周医药行业整体略微上升。