在一定程度上 会挤出内在动

 新闻资讯     |      2019-06-14 10:59

  互联网医疗平台可以突破时间与地域的限制,便于医生利用碎片时间来进行咨询和复诊,增加了医疗资源的供给,匹配供给和需求,让患者少跑腿。美国的一项调查发现四分之一左右的看病是没有必要的,线上咨询毫无疑问可以帮助筛出这些不必要的看病,使得医疗资源获得更好的利用。互联网医疗平台也有助于优质资源下沉,让偏远地区的患者能够便利获取这种优质资源,部分解决了地区医疗资源分配不平衡的问题。同时,平台最大的一个资产是医患之间的互动以及在这个过程中所形成的一些电子足迹,这些海量数据可以为医疗服务和产品创新提供一些数据支持。

  互联网医疗平台要去找到这样一个医生的痛点,能让医生乐于参与,例如术后管理、慢病管理、复诊、复诊的处方药,或者协助医生和患者之间有效的匹配起来,正确的医生找到正确的患者,正确的患者找到正确的医生。

  王钊:AI医学的标注是需要有专业性经验的人,另一方面在医学AI里也分几个层面,最基础的是把没病的筛出来,或在病例中属于异形细胞的挑出来,这是具备一定的医学能力和知识的医生就可以做到的,这些也推动着AI在基础领域的发展。

  今年4月29日,中卫市成功举办了宁夏健康医疗大数据(中卫)峰会,国家卫生健康委员会、自治区卫生健康委员会、全国知名三甲医院、区内外二级以上医疗机构、电信运营商及医疗大数据等方面企业齐聚中卫,共同探讨医疗大数据及产业园建设方略,“国家健康医疗大数据中心及产业园(中卫园区)”、“医疗大数据应用技术国家工程实验室宁夏分中心”、“国家卫生信息共享技术及应用工程技术研究中心宁夏分中心”等正式揭牌建设,与多家云服务企业、医疗机构及行业企业签署了医疗云服务协议,奠定了国家健康医疗大数据中心及产业园(中卫园区)试点建设的良好基础。截至目前,数据中心已为区内13家医疗机构提供云服务。

  二是监管保障。在全国率先建成了“互联网医疗监管平台”,去年4月份就已经上线了。结合互联网诊疗行为全程留痕的特征,实现诊疗行为全过程、全方位、全自动实时在线监管,确保医疗质量和数据安全。

  通过这三个方面,一个总体规划,二是纵深发展,三是扩大覆盖面,我们进行深入的发展,这是下一步的工作计划。

  沈阳将允许医疗机构使用互联网医院作为第二名称,在实体医院基础上,运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务,允许医师掌握患者病历资料后,在线开展部分常见病、慢性病复诊并开具处方;支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构搭建互联网信息平台,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务。2019年在市属三甲医院至少建设一家互联网医院。到2020年,在三级医疗机构全面开展“互联网+”医疗服务。

  互联网+医疗健康,党中央、国务院给予高度重视。国务院总理李克强指出,加快医联体建设,发展“互联网+医疗”,让群众在家门口能享受到优质医疗服务。

  《办法》中规定,申请互联网医疗保健信息服务,应当具备下列条件:主办单位为依法设立的医疗卫生机构、从事预防保健服务的企事业单位或者其他社会组织;具有与提供的互联网医疗保健信息服务活动相适应的专业人员、设施及相关制度;网站或者频道有不少于1人的法律专业人员或法律顾问和不少于1人的医疗卫生专业中级职称以上人员;提供性知识宣传的,应当有1名以上副高级以上卫生专业技术职务任职资格的医师。

  这也是叮当智慧药房出现的原因,通过整合叮当大健康生态圈的资源,叮当智慧药房深入社区,成为健康管理的关键环节。叮当智慧药房与乌镇互联网医院合作,用户可以到线下药房视频问诊,并在药房内购买医生开具的药品;并且,叮当智慧药房内有健康驿站体检服务,用户能够测量大部分身体指标,实现了问诊、用药、健康管理一站式服务。

  第二个问题,关于产业方面。两年前我们提出一句话,叫互联网医疗的新模式催生新业态,由新业态带动新产业。具体包括:

  外国组织、个人及其设立或者实际控制的机构需要利用我国人类遗传资源开展科学研究活动的,采取与我国科研机构、高等学校、医疗机构、企业合作的方式进行。

  国内互联网医院主要由互联网企业、IT信息服务商、政府、医疗机构组成,其中多方合作共建成主流。典型代表如微医互联网医院,构建以微医互联网医院平台为核心,与微医分级诊疗平台、互联网全科医生签约平台、微医处方共享平台互联互通的多平台集成服务模式,并为患者提供在线门诊、远程会诊、双向转诊、健康体检、慢病管理、精准预约等健康医疗服务。

  国内互联网医疗健康工具助手模式发展以美柚为代表。美柚APP是目前国内女性垂直领域首个过一亿用户的超级健康工具助手产品,通过“工具”+“社区”+“电商”打造商业闭环,以经期管理为主,同时提供备孕、怀孕、辣妈资讯的应用,覆盖人群20-39岁之间,提供包括经期管理、孕期服务、社区交流、电商购物等服务,满足女性用户的生理安全感、社交、求知、归属感的需求。

  第三个挑战,是用户的参与度和活跃程度。网络平台存在这样的规律:在平台初创的时候人们活跃程度会更高,随着时间推移人们的活跃程度会越来越降低。用户也会存在这样的特色,只有小部分用户是活跃用户,大部分用户都是非活跃用户。互联网医疗平台也面临这样的问题,特别是在目前的医疗服务平台还只是停留在低频、浅层次的诊疗,大量的诊断还需要去线下做问诊的情况下。如何提高线上用户的黏度、活跃度?用户参与的动机可以分为内在动机和外在动机。内在动机是通过完成行为本身来满足个体的需求,因此具有一定内在价值和持久性。外部动机主要是指行为自身以外的因素,包括经济激励和非经济激励(例如声誉、社会认同)。相对而言,外在动机往往不如内在动机持续时间长,特别是经济激励的激励效果并不持久,在一定程度上会挤出内在动机。

  互联网进入医疗领域方兴未艾,目前远程医疗技术普及推广较快,与此同时,便民惠民的服务措施与人工智能也发挥着不可或缺的作用。今年两会上,“人工智能”第三年出现在政府工作报告中:“要深化大数据、人工智能等研发应用,培育新一代信息技术、高端装备、生物医药等新兴产业集群,壮大数字经济。”

  戴忠表示,中国移动提出了5G+的计划,即5G+AICDE,五个字母代表了五个领域,A是人工智能,I是物联网,C是云计算,D是大数据,E是边缘计算。5G和这五大技术的融合,为各行各业提供更好的基础。就医疗行业而言,5G跟医疗的深度结合,一定会产生非常大的效果。“比如影像数据要及时回传,比如从基层一个病患的患处,把数据传到大医院,目前的4G网络,带宽是有限的。到5G的时候,4K、8K的高清回传,都已经实现。5G高速率、低时延、海量连接的技术特点,有力的促进了医疗行业生产力的提升。”

  2018年4月28日,国务院办公厅发布关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见(以下简称“意见”)。《意见》明确了支持“互联网+医疗健康”发展的鲜明态度,突出了鼓励创新、包容审慎的政策导向,明确了融合发展的重点领域和支撑体系,也划出了监管和安全底线。

  近年来,“互联网+医疗健康”服务新模式新业态不断涌现,健康医疗大数据加快推广应用,为方便群众看病就医、提升医疗服务质量效率、增强经济发展新动能发挥了重要作用。这次《意见》的出台,主要是着眼于目标导向、问题导向、需求导向,对社会比较关注、各方迫切希望解决的问题作了回应,提出了有关具体的创新举措。

  在这些创新举措中,联新能在哪些方面为医院延伸服务提供助力的?根据《意见》内容初步整理如下三个方面:

  允许依托医疗机构发展互联网医院。在实体医院基础上,运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。

  在发展“互联网+”医疗服务和创新“互联网+”公共卫生服务内容中,《意见》提到鼓励医疗机构应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式。允许依托医疗机构发展互联网医院。在实体医院基础上,运用互联网技术提供安全适宜的医疗服务,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。医师掌握患者病历资料后,允许在线开具部分常见病、慢性病处方。以高血压、糖尿病等为重点,加强老年慢性病在线服务管理。

  事实上,联新已在慢性病管理领域进行了多年的尝试与探索。2017年8月,全国首个糖尿病综合健康管理站在武汉市中心医院正式上线。糖尿病综合健康管理站通过糖尿病患者实施药物、运动、饮食等综合管理,并探索“医院社区家庭”分级管理模式,实现糖尿病防治院内院外、线上线下一体化管理。

  该院糖尿病综合健康管理站由专科医师、专科护士、健康管理师、足病治疗师、营养师、运动指导师、 心理咨询师等组成糖尿病健康管理团队,为患者提供“多对一”的团队式照护。

  患者出院后,可在指定的社区医院定期复诊,社区医院将根据实际情况指导患者定期到管理站复查,如病情发生变化,社区医院可直接向健康管理站转诊。

  此外,糖尿病患者通过联新医互通App(患者端)将自我管理数据上传至信息系统,接受健康管理及指导,并可实时与糖尿病综合健康管理站医护人员进行线上互动咨询;医生则可以通过联新医互通App(医生端)对患者进行实时的血糖全面管理和监控,为患者提供个性化的随诊管理,帮助患者更好地控制疾病。

  开展智能医学影像识别、病理分型和多学科会诊以及多种医疗健康场景下的智能语音技术应用

  随着人工智能技术的不断革新,健康医疗大数据的价值也随之涌现。大数据技术的应用,将从体系搭建、机构运作、临床研发、诊断治疗、生活方式等方面为健康医疗模式带来深刻变革,从而实现从“治疗”到“预防”的就医习惯改变,降低医疗费用。

  联新移动医生工作站与临床医教研软件以临床辅助诊疗机器人为雏形,通过认知计算、机器学习等技术,对医疗数据进行重构,通过建立患者评价模型、治疗方案模型和疗效评价模型,为医生提供患者当前阶段的治疗方案建议,提升医生诊断治疗效率,提高医疗服务质量。

  医生查房时,在患者床旁,医生利用移动医生工作站查看患者病历医嘱、检查单据、修改医嘱等。医生还可以通过语音方式记录医嘱,实现电子病历的移动化。在进行教学查房时,可以使用移动医生工作站上搭载的临床医教研系统进行临床分析、讲解与示教,传授诊断与治疗经验。

  到2020年,二级以上医院普遍提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。有条件的医疗卫生机构可以开展移动护理、生命体征在线监测、智能医学影像识别、家庭监测等服务。

  《意见》提到要围绕群众日益增长的需求,利用信息技术,优化服务流程,提升服务效能,提高医疗服务供给与需求匹配度。

  在中国医科大学附属盛京医院,患者可在门诊和病房完成缴费以及手术和治疗知情同意书的指纹电子签名。也就是说,患者从入院到出院各类知情同意书不再需要手动签写各类文书,而是全程电子化告知。当患者/患者家属需要签署入院告知书、医患协议书、手术同意书、特殊治疗同意书、授权告知书时,只需将自己的身份证放置在诊间支付终端上方,同时录入指纹,短短几秒,这个小巧的机器就可以读取患者的“身份证+指纹”信息作为电子签名。患者在门诊和病房也能通过识别身份证/健康卡/就诊卡/社保卡及指纹来进行费用的结算。

  联新专为医院定制的诊间支付终端设备,是医院无纸化办公的重要组成部分。减少了许多人工参与的环节,降低了纸张耗材,同时也便于医院对资料的存储和管理。患者在诊室和病房就可以缴纳检查费和药费,不用再排长队缴费,提升就医体验。

  在北京大学深圳医院的病房里,护士使用联新临床移动终端NDA扫描患者腕带,“三查七对”智能化完成,并让护士可移动地执行医嘱、查看患者信息,进行生命体征、护理文书的录入等护士日常大部分护理操作,实现护理工作无纸化,简化护理工作流程。

  在输液的时候,通过联新全闭环智能输液管理系统,护士可远程查看患者输液余液量与滴速情况,还差几分钟就该接瓶和拔针,输液有没有异常等情况,系统都会智能提醒,帮助护士们实现从医嘱下达、配液到执行全流程的闭环输液管理,从而有效地保障输液安全,提高她们的工作效率。

  在病房里,患者生命体征的监测数据,将通过智能可穿戴设备直接采集体温、血氧、心率、脉搏等信息,并自动上传到系统。对于那些长期卧床、需全程跟踪或不愿接受身体接触式监测仪的患者而言,则使用非接触式体征监测系统进行监测,心率、呼吸频率和离床、翻身状态等生命体征数据连续自动采集上传到信息系统。

  党中央、国务院高度重视“互联网+医疗健康”工作。要推进 “互联网+医疗”,让百姓少跑腿、数据多跑路,不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。在《意见》的方向指引下,联新将不断提升创新能力,紧贴临床需求,为医疗机构的互联网+医疗服务提供更多助力。秒速时时彩